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醫(yī)療器械CE認(rèn)證(MDD指令)概述
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醫(yī)療器械CE認(rèn)證(MDD指令)概述
歐盟為消除各成員國(guó)間的貿(mào)易壁壘,逐步建立成為一個(gè)統(tǒng)一的大市場(chǎng),以確保人員、服務(wù)、資金和產(chǎn)品(如醫(yī)療器械)的自由流通。在醫(yī)療器械領(lǐng)域,歐盟委員會(huì)制定了三個(gè)歐盟指令,以替代原來(lái)各成員的認(rèn)可體系,使有關(guān)這類產(chǎn)品投放市場(chǎng)的規(guī)定協(xié)調(diào)一致。
這三個(gè)指令分別是:
1.基礎(chǔ)醫(yī)療器械指令(MDD,93/42/EEC),適用范圍很廣,包括除有源植入性和體外診斷器械之外的幾乎所有的醫(yī)療器械,如無(wú)源性醫(yī)療器械(敷料、一次性使用產(chǎn)品、接觸鏡、血袋、導(dǎo)管等);以及有源性醫(yī)療器械,如核磁共振儀、超聲診斷和治療儀、輸液泵等。該指令已于1995年1月1日生效,過渡截止日期為1998年6月13日,從1998年6月14日起強(qiáng)制執(zhí)行。
2.體外診斷器械指令(IVDD,98/79/EC),適用于血細(xì)胞計(jì)數(shù)器,血糖儀、妊娠檢測(cè)試紙、腫瘤診斷、優(yōu)生診斷等體外診斷用醫(yī)療器械產(chǎn)品。
3.有源植入性醫(yī)療器械指令(AIMDD, 90/335/EEC),適用于心臟起搏器,可植入的胰島素泵等有源植入性醫(yī)療器械。AIMD于1993年1月1日生效。過渡截止期為1994年12月31日,從1995年1月1日強(qiáng)制實(shí)施。
醫(yī)療器械CE認(rèn)證(MDD指令)核心要求:
一、基本要求(總要求)
a)安全性(任何風(fēng)險(xiǎn)與器械提供的益處相比較,必須在可以接受的范圍內(nèi),故亦稱風(fēng)險(xiǎn)分析);
b)風(fēng)險(xiǎn)的可預(yù)防性或被消除性,至少應(yīng)給予警告(報(bào)警系統(tǒng)或警戒報(bào)警系統(tǒng));
c)性能符合性(產(chǎn)品的基本要求);
d)器械性能和安全的效期(器械的安全和性能必須在器械的使用壽命內(nèi)得到保證。);
e)器械的儲(chǔ)存和運(yùn)輸(應(yīng)保證器械在合理的運(yùn)輸、儲(chǔ)存條件下不受影響)。
二、基本要求的具體包括如下14條:
1.器械設(shè)計(jì)和生產(chǎn)必須保證:按照其預(yù)定和條件使用,器械不會(huì)損害醫(yī)療環(huán)境、患者安全、操作者或其他人員的安全和健康;使用時(shí)的潛在危險(xiǎn)與患者受益相比較可以為人們所接受,但應(yīng)具有高水平的防護(hù)辦法。
2.生產(chǎn)者的設(shè)計(jì)和制造方案,必須考慮在現(xiàn)有工藝技術(shù)條件下遵守安全準(zhǔn)則、生產(chǎn)者應(yīng):
首先:應(yīng)盡可能降低甚至避免危險(xiǎn)
其次:對(duì)無(wú)法避免的危險(xiǎn)采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施,包括安裝報(bào)警裝置;
最后,告知用戶所提供防護(hù)措施的弱點(diǎn)及其可能帶來(lái)的危險(xiǎn)。
3.器械必須取得生產(chǎn)者期望獲得的功能。器械設(shè)計(jì)制造和包裝應(yīng)有利于第一條(2)(A)D多規(guī)定的各項(xiàng)功能的發(fā)揮。
4.在生產(chǎn)線者確定的器械使用壽命期內(nèi),在正常使用可能出現(xiàn)的壓力,第1、2、3款所指的各項(xiàng)性能應(yīng)保持穩(wěn)定,不能危害醫(yī)療環(huán)境、危害患者、使用者或其他人員的健康。
5.器械的設(shè)計(jì)、生產(chǎn)和包裝應(yīng)當(dāng)保證,器械的性能在運(yùn)輸和儲(chǔ)存過程中只要遵守有關(guān)規(guī)定不會(huì)發(fā)生根本逆變。
6.副作用的大小同器械的使用性能相比較可以為人們所接受。
7.化學(xué)、物理和生物性能
8.感染和微生物污染。
9.組裝和環(huán)境因素
10.檢測(cè)器械
11.輻射防護(hù)
12.帶有能源或與其他能源相連接的器械
13.生產(chǎn)者提供的操作信息
14.如果需要根據(jù)醫(yī)療數(shù)據(jù)確定器械是否滿足基本要求,如第六款的情形,有關(guān)數(shù)據(jù)必須按照附錄Ⅹ的規(guī)定取得。
醫(yī)療器械CE認(rèn)證(MDD指令)產(chǎn)品分類
醫(yī)療器械指令附錄九中詳定18條規(guī)則,按醫(yī)療產(chǎn)品的危險(xiǎn)程度,將產(chǎn)品分為Ⅰ類、Ⅱa類、Ⅱb類、Ⅲ類。
產(chǎn)品分類規(guī)則:
1、規(guī)則應(yīng)用由器械的預(yù)期使用目的決定;
2、如果器械是和其它器械配合使用,分類規(guī)則分別適用于每種器械;
3、附件可以和其它一起使用的器械分開單獨(dú)分類;
4、啟動(dòng)或影響某種器械的軟件與器械屬于同一類型。
分類準(zhǔn)則:
時(shí) 間: 暫時(shí) (<60分鐘)、短期(<30天)、長(zhǎng)期(>30天)
創(chuàng)傷性:非創(chuàng)傷、通過孔徑創(chuàng)傷,外科創(chuàng)傷 、植入。
適用位置:中央循環(huán)、中樞神經(jīng)系統(tǒng),其它地方。
能量供應(yīng):無(wú)源,有源。
規(guī)則1~4、所有非創(chuàng)傷性器械均屬于I類,除非他們:
用于儲(chǔ)存體液(血袋例外) II a類
于Ila類或更高類型的有源醫(yī)療器械類 II a類
改變體液成分 II a/II b類
一些傷口敷料 II a/II b類
規(guī)則5、侵入人體孔徑的醫(yī)療器械
暫時(shí)使用(牙科壓縮材料、檢查手套) I類
短期使用(導(dǎo)管、隱形眼鏡) II a類
長(zhǎng)期使用(正常牙線) II b類
規(guī)則6-8、外科創(chuàng)傷性器械
再使用的外科器械(鉗子,斧子) I類
暫時(shí)或短期使用(縫合針。外科手套) 11a類
長(zhǎng)期使用(假關(guān)節(jié),眼內(nèi)晶體) II b類
與中央循環(huán)系統(tǒng)(CCS)或中樞神經(jīng)系統(tǒng)接觸的器械 III類
規(guī)則13、與醫(yī)用物質(zhì)結(jié)合的器械(含殺精子的避孕套、含抗生素的牙髓材料) III類
規(guī)則14、避孕用具(避孕套、子宮帽 II b類 ) II b/III類 (子宮內(nèi)避孕器 III類)
規(guī)則15、清洗或消毒的器械
醫(yī)療器械(內(nèi)窺鏡消毒) II a類
接觸鏡(消毒液、護(hù)理液) II a類
規(guī)則16、用于記錄X射線圖象的器械(X光片) II a類
規(guī)則17、利用動(dòng)物組織的器械(生物)心臟瓣膜、腸線、膠原) III類
規(guī)則18、血袋 II b類
規(guī)則9、給予或交換能量的治療器械 II a類
(肌肉刺激器、電鉆、皮膚光療機(jī)、助聽器)一一種潛在危險(xiǎn)方式工作的 II b類
(嬰兒培養(yǎng)箱、高頻電刀、超聲碎石機(jī)、X光機(jī))
規(guī)則10、診斷器械
提供能量(核磁共振,超聲診斷儀) II a類
診斷/監(jiān)視體內(nèi)放射藥物分布 II a類
(r照相機(jī)、正電子發(fā)射成像儀)
診斷/監(jiān)視生理功能(心電圖、腦電圖) II a類
危險(xiǎn)情況下監(jiān)視生理功能 II b類
(手術(shù)中的血?dú)夥治鰞x)
發(fā)出電離輻射(X射線診斷議) II b類
規(guī)則11 控制藥物或其他物質(zhì)進(jìn)出人體的有源器械 II a類
(吸引設(shè)備、供給泵)
如以一種潛在危險(xiǎn)方式工作 II b類
(麻醉機(jī)、呼吸機(jī)、透析機(jī)、高壓氧艙)
規(guī)則12.所有其他有源醫(yī)療器械屬于I類
(觀察燈、牙科椅、輪椅、牙科用治療燈、記錄處理觀察診斷圖象用的有源器械)
醫(yī)療器械CE認(rèn)證(MDD指令)技術(shù)文檔(TCF)要求
技術(shù)文檔"是歐盟醫(yī)療器械指令中很重要的一個(gè)事項(xiàng),它的目的是要求企業(yè)準(zhǔn)備充份的技術(shù)資料和證明,供主管機(jī)關(guān)抽查,或發(fā)生訴訟糾紛時(shí)使用。
醫(yī)療器械指令MDD 93/42/EEC要求"技術(shù)檔案"可能包含下列項(xiàng)目:
A.企業(yè)的質(zhì)量手冊(cè)和程序文件
B.企業(yè)簡(jiǎn)介及歐洲授權(quán)代表名稱、聯(lián)系方式
C.CE符合性聲明(或稱自我保證聲明,若該產(chǎn)品是和其它設(shè)備聯(lián)合運(yùn)用,則應(yīng)有整體符合基本要求的證明材料)
1.產(chǎn)品名稱、分類及引用標(biāo)準(zhǔn)條款的簡(jiǎn)要描述
2.產(chǎn)品概述(包括類型和預(yù)期用途)
a) 產(chǎn)品的歷史沿革
b) 技術(shù)性能參數(shù)
c) 產(chǎn)品配合使用的附件、配合件和其它設(shè)備清單
d) 產(chǎn)品的圖示與樣品
e) 產(chǎn)品所用原材料及供應(yīng)商
3.使用該產(chǎn)品的調(diào)和標(biāo)準(zhǔn)/或其它標(biāo)準(zhǔn)
4.風(fēng)險(xiǎn)分析評(píng)估結(jié)論和預(yù)防措施(ISO14971產(chǎn)品服務(wù)危險(xiǎn)分析報(bào)告)
5.生產(chǎn)質(zhì)量控制
a) 產(chǎn)品資料和控制文檔(包括產(chǎn)品生產(chǎn)工藝流程圖)
b) 產(chǎn)品的滅菌方法和確認(rèn)的描述
c) 滅菌驗(yàn)證
d) 產(chǎn)品質(zhì)量控制措施
e) 產(chǎn)品穩(wěn)定性和效期的描述
6.包裝和標(biāo)識(shí)
a) 包裝材料說(shuō)明
b) 標(biāo)簽
c) 使用說(shuō)明書
7.技術(shù)評(píng)價(jià)
a) 產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告及相關(guān)文獻(xiàn)
b) 技術(shù)概要及權(quán)威觀點(diǎn)
8.潛在風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)
a) 產(chǎn)品潛在風(fēng)險(xiǎn)測(cè)試報(bào)告及相關(guān)文獻(xiàn)
b) 潛在風(fēng)險(xiǎn)的概要及權(quán)威觀點(diǎn)
9.臨床評(píng)價(jià)
a) 產(chǎn)品臨床測(cè)試報(bào)告及相關(guān)文獻(xiàn)
b) 臨床使用概述及權(quán)威觀點(diǎn)
附錄1、產(chǎn)品出廠檢測(cè)報(bào)告
附錄2、產(chǎn)品型式檢測(cè)報(bào)告
附錄3、基本要求檢查表
注:
1.臨床研究(包括:物理性能,生化、藥理 、藥動(dòng)及毒性研究,功效測(cè)試,滅菌合格證明,藥物相容性等)
2.生物兼容性測(cè)試(A)ISO/EN10993 第一部分要求:細(xì)胞毒性、感光性、刺激-皮內(nèi)反應(yīng)、急性全身中毒、致熱性、亞急性中毒、遺傳毒性、植入溶血性;B)支持測(cè)試:慢性 中毒、致癌性、再生性/生長(zhǎng)性毒素、生物動(dòng)因退化。)
3.臨床資料(需要臨床研究或描述臨床研究)
4.包裝合格證明(EN868)
5.標(biāo)簽、使用說(shuō)明(EN980、EN1041)
6.結(jié)論(設(shè)計(jì)檔案資料的接受、利益對(duì)應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的陳述)
上述文件都必須用歐盟官方語(yǔ)言之一(英、德、法文)編寫,但使用說(shuō)明必須用使用者所在國(guó)語(yǔ)言編寫。所有文件應(yīng)在最后一次出貨后,至少保存五年。
醫(yī)療器械CE認(rèn)證樣本:
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